一次性隔離衣，一次性防護(hù)服，一次性手術(shù)衣都是醫(yī)院內(nèi)常用的個(gè)人防護(hù)用品。但在臨床督查過(guò)程中，我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員對(duì)這三者有點(diǎn)混淆。永霏經(jīng)過(guò)查詢資料，從下面幾個(gè)方面和大家來(lái)聊聊三者的異同。

一、功能

一次性隔離衣：用于醫(yī)務(wù)人員在接觸避免受到血液、體液、和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護(hù)患者避免感染的防護(hù)用品。隔離衣是既防止醫(yī)護(hù)人員被感染或污染又防止病人被感染，屬雙向隔離。

一次性防護(hù)服：臨床醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時(shí)所穿的一次性防護(hù)用品。防護(hù)服是防止醫(yī)護(hù)人員被感染，屬單項(xiàng)隔離。

一次性手術(shù)衣：手術(shù)衣在手術(shù)過(guò)程中起雙向防護(hù)作用。首先，手術(shù)衣在患者與醫(yī)務(wù)人員之間建立一道屏障，手術(shù)過(guò)程中降低醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液或其他體液等潛在感染源的概率；其次，手術(shù)衣可以阻斷定植／黏附在醫(yī)務(wù)人員皮膚或衣服表面的各種細(xì)菌傳播給手術(shù)患者，有效避免多重耐藥菌如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）等的交叉感染。因此，手術(shù)衣的屏障功能被視為手術(shù)過(guò)程中降低感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵 。

二、穿衣指征

一次性隔離衣：

1、接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如多藥耐藥菌感染患者等時(shí)。

2、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí)，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者的診療、護(hù)理時(shí)。

3、可能受到患者血液、體液、分泌物、排匯物噴濺時(shí)。

4、進(jìn)入重點(diǎn)部門如ICU、NICU、保護(hù)性病房等，是否需穿隔離衣，應(yīng)視醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入目的及與患者接觸狀況決定。

一次性防護(hù)服：

1.接觸甲類或按甲類傳染病管理的患者時(shí)。

2.接觸疑似或確診SARS、埃博拉、MERS、H7N9禽流感等患者時(shí)，應(yīng)遵循感染控制指南。

一次性手術(shù)衣：

經(jīng)嚴(yán)格無(wú)菌消毒、在專門手術(shù)室進(jìn)行患者侵入性治療時(shí)使用。

從功能方面來(lái)看 ，三者有交叉的地方。一次性手術(shù)衣和防護(hù)服的要求明顯高于一次性隔離衣。在對(duì)于臨床上常見使用隔離衣的情況（如多重耐藥菌的接觸隔離），一次性手術(shù)衣和隔離衣可以互通 ，但必須使用一次性手術(shù)衣的地方卻不能由隔離衣替代。

三、穿脫流程

隔離衣與手術(shù)衣的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：

（1）隔離衣穿脫時(shí)注意清潔面免受污染，而手術(shù)衣則更注重?zé)o菌操作

（2）隔離衣可以單人完成，而手術(shù)衣必須助手幫忙；

（3）隔離衣在沒有污染的情況下可以反復(fù)使用。用后掛在相應(yīng)的區(qū)域，而手術(shù)衣穿一次后必須清洗消毒/滅菌再使用。而一次性防護(hù)服，臨床上常用在微生物實(shí)驗(yàn)室、傳染病負(fù)壓病房、埃博拉、禽流感等疫情傳播時(shí)，從而保護(hù)醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)離病原體。三者的使用都是醫(yī)院預(yù)防和控制感染發(fā)生的重要措施，對(duì)保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)工作者起到了重要作用。